处方药

医保甲类

否

24个月

国产

有致畸作用，孕妇禁用。哺乳期妇女亦应慎用。

新生儿和幼儿可引起呼吸抑制，故2岁以下小儿禁用。

尚不明确。

1.地芬诺酯本身具有中枢神经系统抑制作用，因其可加强中枢抑制药的作用，故不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛、乙醇、格鲁米特或其他中枢抑制药合用。
2.与单胺氧化酶抑制剂合用可能有发生高血压危象的潜在危险。
3.与呋喃妥因合用，可使后者的吸收加倍。

过量可产生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予纳络酮解救。

地芬诺酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

口服吸收迅速，2小时达血浓高峰。在人体内主要代谢物为地芬诺辛（diphenoxylicacid），其止泻作用比母体强5倍。T1/2为2.5小时，地芬诺辛为12～24小时。

本品用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎。

不良反应少见，服药后偶见口干，恶心，呕吐，头痛，嗜睡，抑郁，烦躁，失眠，皮疹，腹胀及肠梗阻等，减量或停药后消失。

胰岛细胞类癌,胰腺多肽瘤,胰石症,胰腺结石,老年人炎症性肠病,老年人肠炎,老年人炎性肠病,急性功能性腹泻

1.严重溃疡性结肠炎病人有发生中毒性巨结肠可能，应禁用。
2.肝硬化、黄疸患者因可诱发肝性脑病，应慎用。

1.本品长期应用时可产生依赖性，但显然较阿片为弱，肝病患者及正在服用成瘾性药物患者宜慎用。
2.只宜用常量短期治疗，以免产生依赖性。
3.腹泻早期和腹胀者应慎用。
4.由痢疾杆菌，沙门氏菌和某些大肠杆菌引起的急性腹泻，细菌常侵入肠壁粘膜，本品降低肠运动，推迟病原体的排除，反而延长病程，故本品不能用作细菌性腹泻的基本治疗药物。