【国际帕金森病日】知“帕”不怕，自测你离帕金森有多远

4月11日是世界帕金森病日，提起帕金森病，人们脑海中想到的第一个症状是“手抖”，不过，帕金森病的诸多早期症状，可并不止于此。嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、自主神经功能障碍、认知障碍、说话声音变轻或变低、眩晕或晕倒等……种种帕金森病引起的非运动症状可能来得比“手抖”要早很多，却往往没有被重视。

帕金森病并不罕见，可见于从青少年到老年的各个年龄段，平均发病年龄60岁左右，男性略多于女性。我国帕金森患者数量超300万，居世界第一，帕金森病的发病率在悄然升高，且日趋年轻化。帕金森的危害仅次于肿瘤、心脑血管疾病，是中老年人“第三大杀手”。

提起帕金森很多人的第一反应就是一个字：抖!手抖、腿抖、全身都颤颤巍巍是帕金森患者给人最直观的感受，有人认为手抖就是得了帕金森，还有人干脆把它和老年痴呆症划等号。这些都是对这个疾病最常见的误解。

帕金森病又名震颤麻痹，是一种主要累及运动功能的神经退行性疾病，其主要症状表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵直及姿势步态异常等，而患者的智能、智力、智商、认知思维和语言并不受太多的影响。

帕金森病起病隐匿，很多患者进展缓慢，首发症状通常是一侧肢体的抖动或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现：

1、静止性震颤

是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动。早期时多从一侧上肢开始，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动，逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体，后期甚至可以涉及到下颚，口唇，舌以及整个头部。

2、运动迟缓

如动作越来越缓慢，感觉没力气，动作时感觉力不从心等。尤其患者行走时不像正常人行走时双臂是随意交替摆动的，行走时抬腿不利索，似乎像黏贴在地面上的感觉。

3、僵直

肌肉变得紧绷，活动时感到沉重、不灵活。逐渐会涉及面部，出现面部肌肉运动减少，眨眼减少，表情呆板，像是戴了一个面具，所以我们也可称其为“面具脸”。

4、姿势步态障碍

如身体前倾，起步困难、小碎步、弯腰驼背等。

5、非运动症状

警惕四个信号，及早识别帕金森

除了以上典型症状，还可以伴有嗅觉减退、抑郁、便秘、睡眠障碍(经常做噩梦，睡不好，大喊大叫)等非运动症状。有可能在运动症状出现前5年，甚至10多年就开始出现了。

帕金森病如何预防?

1、重视老年病的防治

重视高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等老年病的防治。每天至少保证1小时的锻炼，增强体质，延缓衰老，对预防帕金病均能起到一定的积极作用。

2、注意生活环境的优化

远离杀虫剂、除草剂，远离装修污染，避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、锰、汞等。

3、健康饮水

饮用自来水比河水和井水更健康。因为自来水都是经过净化处理的，经过很多道工序，符合国家对水质的标准。而河水井水可能含有许多有害矿物质、微生物。

4、注意饮食安全

根据年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，限制动物脂肪的摄入。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化;多吃新鲜蔬菜水果，提供多种维生素抗氧化保护神经细胞，提供丰富的膳食纤维，促进肠道蠕动，防治大便秘结。

5、避免或减少应用诱发病症相关药物

避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发帕金病症状的药物。尽量避免哌替啶(度冷丁)类药物的使用。严厉抵制、吸毒。

6、喝茶、喝咖啡

茶叶中所含有的多酚类对神经细胞有一定的保护作用。茶叶中还含有丰富的茶碱，不仅能起到降低血脂的作用，还能提高神经元的兴奋性，降低帕金森病的风险。

7、高危人群加强自我防护

对有帕金森病家族史及有关基因携带者，有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，需密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我保护。

九步自测“帕金森指数”

l 从椅子上起立有困难;

l 写的字和以前相比变小了;

l 声音和以前相比变小了;

l 走路容易跌倒了;

l 脚有时突然像粘在地上一样抬不起来了;

l 面部表情没有以前那么丰富了;

l 胳膊或者腿颤抖了;

l 自己系扣子困难了;

l 走路脚拖着地走小步了。

以上9个方面如您有3个方面及以上回答“是”建议前往神经内科进行进一步临床检查。