发现尿酸高患者需要长期调理吗

门诊经常会遇到这样的患者“医生，我的尿酸500多，需要治疗吗?”“医生，我检查几次尿酸值都超过正常范围，是不是要长期吃药?”针对类似的疑问，今天就来讲一讲，尿酸高患者需要长期调理吗?

我们都知道，高尿酸血症可能会发展成痛风，引起痛风发作，这往往会引起患者的重视。但是也有相当一部分人虽然尿酸高，但是没有痛风发作，这就是无症状高尿酸血症。无症状高尿酸血症往往由于无明显临床症状而被人们忽视，但却悄悄地危害着人类的健康。

尿酸值升高，危害可不仅仅是发生痛风那么简单，血中尿酸值的升高，对我们的肾脏伤害也是很大的，同时又是很隐匿的。

高尿酸血症与痛风是一种慢性、全身性、代谢性疾病，可导致多个靶器官的损伤，可能影响预期寿命，也是继继糖尿病之后又一常见代谢性疾病，因此需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。知道了尿酸高患者需要长期调理吗的答案，那么就来说说如何调理。

高尿酸血症与痛风除了按医嘱治疗之外，建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式：包括控制体重、规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水(心肾功能正常者每日饮水量建议在2000毫升以上);不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。

建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素，始终将血尿酸水平控制在理想范围。

建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害(如肾脏损害)和控制相关合并症(如三高、肥胖等)。

而在高尿酸血症或者痛风的治疗与管理过程中，碱化尿液也很关键，容易被人忽视。在pH值较低的尿液中，也就是酸性的尿液环境中，尿酸溶解度大大降低，易沉积在肾脏，从而对肾脏造成损害，适度地碱化尿液(把尿液pH值控制在6.2-6.9的范围)，对溶解尿酸结晶和结石，保护肾脏有重要作用。

除此之外，在长期维养过程中，近年来出现的一些经过严谨的研究证实的功能性食品也是一种选择，如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片，它的主要成分是柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃，这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液，溶晶护肾、改善代谢和肾功能，减少痛风复发的作用。酸樱桃品种则是经过严格的实验室筛选，从32个酸樱桃品种中甄选而来的，不同于我们吃过的车厘子或者甜樱桃(黑樱桃)，而是含糖量低、酚类物质含量高、DPPH自由基清除能力强、ORAC抗氧化能力强、可通过加工食用的天然酸樱桃。2022年奥地利痛风指南对酸樱桃做出了推荐，指南中指出：樱桃可通过促进尿酸排泄，降低血尿酸水平;酸樱桃和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。另外，近2年的研究还证实，酸樱桃可改善代谢综合征组分(血压、血糖、血脂)和肾脏功能。

一位脂肪肝2年，伴ALT、AST升高的男性患者在保肝治疗中，因为无法使用降尿酸药物，单用风零碱化尿液、辅助降酸14天后复诊，尿酸从初次就诊的715μmol/L下降到567μmol/L，下降了148μmol/L，下降幅度达到21%。

尿酸高患者需要长期调理吗?答案已在文中给出，总之，作为一类慢性全身性代谢性疾病，尿酸的持续升高会导致痛风乃至肾病、代谢综合征、心脑血管疾病等的发生概率增加，因此长期的病情监测与管理是非常有必要的。