腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗？用对药物是关键

在中老年人群中，腰椎管狭窄十分常见，其主要原因是随着年龄的增加，脊柱发生退行性改变，以腰背痛、间歇性跛行等为主要症状。很多人在治疗时通常很抗拒手术，那么腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗？

腰椎管狭窄症在老年人中发病率较高，在50岁以上的人群中发病率为1.7%~8%，且女性高于男性。老龄化造成椎间盘脱水退变，造成脊柱结构不稳，人体产生的保护机制引起环韧带的肥厚，导致椎管狭窄，影响椎管里行走的脊髓，造成压迫，，进而引发腰腿疼痛、四肢麻木等一系列相关症状。

腰椎管狭窄症的症状表现

单纯中央型椎管狭窄的患者，典型表现是间歇性跛行，症状通常在直立或行走数百米后出现，表现为一侧或双侧腰酸、腿痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，以致出现跛行。通常，患者为了减轻疼痛，往往采取腰部前屈位（弯腰曲背），而不愿直腰、挺胸站立，易出现“姿势性跛行”。休息或坐位或侧卧屈髋、弯腰后症状有所缓解或消失，再次劳累或站立步行、腰部后伸时加重。

单纯侧隐窝狭窄的患者，由于特定神经根受压，因而间歇性跛行较少，主要表现为相应神经根分布区的感觉异常、肌力减弱、腱反射减弱等。

马尾神经受压的患者，会出现会阴区麻木、异常感觉和针刺样感觉。部分患者可出现排尿、排便障碍及性功能障碍等。

腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗

当腰椎管狭窄引起了相关症状影响到正常生活时，建议患者及时治疗。通常建议患者先使用药物治疗或其他非手术治疗方式保守治疗。药物治疗包括NSAIDs（非甾体类消炎药）、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药及前列腺素类药物等。

近日，国内上市了一款新药——凯立通利马前列素片，属于上述药物中的前列腺素类药物，具有扩张血管和抗血小板聚集作用，通过增加马尾神经血流量，而改善腰椎管狭窄症患者的症状，是日本治疗腰椎管狭窄症的首选药物。同时，在我国进行的临床研究显示，接受凯立通治疗的患者症状评分改善率显著优于安慰剂，临床疗效显著。且两组不良反应发生率无显著性差异，安全性高，受到了医生和患者的认可。

药物等综合性非手术治疗可以长期改善大部分患者预后（2~10年）。研究显示，通过综合保守治疗后（运动锻炼、口服止痛药、硬膜外注射等），71%的患者在3年内症状无变化或得以改善。

非手术治疗虽然不能在解剖层面上改变椎管空间和神经的关系，但是可以消除或减轻神经根、马尾神经、硬膜及硬膜以外组织的炎性反应和水肿，从而减轻或改善症状。

“腰椎管狭窄症吃药能治疗好吗”，通过本文的讲解，详细大家已经有了明确的答案了。每个患者的身体情况不同，选择的治疗方式也有所差别，当药物治疗不效果不佳，甚至有加重的情况时，还是要听从医生的建议，选择其他治疗方式，改善症状。