治疗腰椎管狭窄有哪些药物

腰椎管狭窄症（LSS）是由于腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而使得腰椎神经组织受压、血液循环障碍，引起患者产生腰疼、腿疼、腿麻、腿酸、腿胀等一系列表现。通常对于轻型腰椎管狭窄症患者早期以药物治疗这类非手术疗法为主，下面来看一下治疗腰椎管狭窄有哪些药物？

治疗腰椎管狭窄有哪些药物

药物治疗作为LSS保守治疗的方法之一，可以有效减轻患者疼痛及局部组织的炎症并滋养神经组织。目前常用于缓解及治疗腰椎管狭窄症的药物有前列腺素类药、非甾体抗炎药、营养神经类药、消除水肿类药、镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药等。

非甾体抗炎药例如：塞来昔布、布洛芬、艾瑞昔布、氟比洛芬；营养神经类药，如维生素B12、甲钴胺等；消除水肿类药，如迈之灵、甘露醇、地塞米松等；其他还有镇痛药、抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药等。

其中前列腺素类药物例如利马前列素，越来越多地应用于LSS的治疗当中，凯立通利马前列素片就是代表药物，它不仅可以缓解患者症状，还可以针对它的发病机制进行治疗。

凯立通利马前列素片具有扩张血管、抑制血小板聚集、提高红细胞变形能力，从而改善微循环、增加神经组织血流量，使受压迫的血管及神经得到缓解；同时凯立通能够抑制神经传导速率、抑制神经细胞凋亡，从而恢复神经功能，进而改善LSS引起的患者主观症状（如疼痛和麻木感）和行走能力障碍。

利马前列素治疗LSS得到了国际广泛认可，《北美脊柱外科学会(NASS)循证医学临床指南：腰椎管狭窄症诊治》、《日本腰椎管狭窄症诊疗指南》等多项权威指南，均将利马前列素列为推荐的治疗用药，证明了其疗效可靠。

我国的一项研究，同时给2组LSS患者使用凯立通或安慰剂治疗8周，结果显示，接受凯立通治疗的患者JOA（日本骨科协会评估治疗分数，主要用于评价人体功能性障碍）自觉症状评分改善率显著优于安慰剂组，显著改善患者下肢麻木，步行距离和主观满意度，且两组不良反应发生率无显著性差异。

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