联合国糖尿病日，京万红呼吁关注糖尿病并发症

联合国糖尿病日前身是世界糖尿病日，是由世卫组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。从2007年起，“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。

据统计，2019年，全球有4.63亿糖尿病患者，10人中就有1人患病；2030年，全球的糖尿病患者人数可能会增长到5.78亿；1/2的糖尿病患者未被诊断，相当于2.32亿人，其中大部分是2型糖尿病；超过3/4的糖尿病患者生活在中低收入国家；1/6的婴儿受妊娠高血糖影响，相当于2000万人，其中84%为妊娠期糖尿病；2/3的糖尿病患者生活在城市地区，3/4处于工作年龄；1/5的糖尿病患者年龄大于65岁，相当于1.36亿人；2019年，糖尿病造成了420万人死亡；每年10%的健康医疗花费用于糖尿病，相当于7600亿美元。糖尿病可怕的是并不是疾病本身，而是伴随而来的并发症。

糖尿病本身不会像心梗、脑梗那样瞬间就能要人命，这也是大众容易轻视糖尿病危害的一大原因。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残疾或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足等。

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，给患者带来极大的痛苦及沉重的经济负担，其常见临床表现为慢性溃疡，导致最严重的结局是截肢（趾）甚至死亡。据统计糖尿病患者一生中发生足部溃疡的风险达25%，其中有14%~24%的足溃疡患者需要截肢。在许多国家糖尿病足是截肢的首位原因，全球每20秒就有一个人因糖尿病足截肢。

国际糖尿病足工作组对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。糖尿病足大致分三种类型：神经型、缺血型、混合型。我国糖尿病足以混合型为主，其次为缺血型，而单纯神经型少见。对糖尿病足溃疡规范的评估和清创有利于促进创面愈合，降低截肢率。

糖尿病足属于慢性并发症，脚部出现伤口后要及时治疗，让伤口快速愈合，阻止其进一步发展的风险。

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》建议，对所有糖尿病患者每年进行全面的足部检查，详细询问以前大血管及微血管病变的病史，评估目前神经病变的症状（疼痛、烧灼、麻木感）和下肢血管疾病（下肢疲劳、跛行）以确定溃疡和截肢的危险因素。对于糖尿病足患者来说选择袜口弹力大，且稍微宽松的棉袜非常关键，通常情况下，多数人足部受伤不能像手部受伤时那样敏感，糖尿病患者更是这样。如果袜口很紧，不利于脚部的血液流通。时间久了，便会引起足部肿胀、发凉、腿脚麻木无力，进而引起行走不便。另外鞋的选择也很重要，要选择柔软、材料透气的鞋面，前部空间宽敞，不太窄、不太尖、鞋内面没有突出的线头或接缝、低鞋帮的鞋型避免磨破脚趾、脚踝。因磨破脚后往往很迟才会发现，如果不能及时处理伤口，对于糖尿病患者来说是十分危险的，一旦发生感染，可能导致足部病变，甚至有截趾肢的危险。总之对于糖尿病足的患者来说，早发现、早预防、早治疗非常关键，此时家中需常备一支京万红软膏。

京万红软膏含有黄连、黄芩、桃仁、红花、五倍子、白芷等33味中药，药物配伍符合中医外治法治疗糖足的原则，即清热解毒、活血通络、温通经脉和去腐生肌法，可以起到去腐生肌、煨脓长肉的作用，促进创面愈合，同时改善局部血液循环，减轻炎症反应，减轻患者疼痛，提升患者生活质量。

治疗糖尿病足时，给药前用生理盐水清洁创面，然后厚涂京万红软膏，覆盖全部创面，约2个硬币厚度，外层用无菌纱布包扎，每２日换药１次。

京万红软膏治疗糖足的方法已被收录在《中国创面诊疗指南》、《糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南》、《中国糖尿病足防治指南》、《中国糖尿病足诊治指南》、《糖尿病足病中医病证结合诊疗指南》、《糖尿病足肌腱暴露疮面中医干预指南》6大指南当中，肯定了其治疗难愈性糖尿病足创面疗效的可靠性。

由于糖尿病并发症会严重影响到患者生活质量和寿命，在这里，京万红呼吁大家提高对糖尿病的重视，对于慢性并发症应该做到早期防治，在平时应积极控制好血糖、管理好血糖，延缓病情进展。